背景

重症外傷診療において、低体温・凝固異常・代謝性アシドーシスからなる「致死的3徴（Lethal Triad）」の阻止は救命率を左右する最重要課題である。JATEC（外傷初期診療ガイドライン）では、ショック状態の傷病者に対して39℃に加温した乳酸リンゲル液等の投与が求められている［1］。しかし、従来のプレホスピタル（JPTEC）領域においては、「救急車内という過酷な環境下で、厳密かつ安全に輸液を温め、維持できる資器材がない」というハードウェア側の限界が、病院前加温輸液の標準化を阻む原因となっていた。

この「移動環境における温度管理の難しさ」という過去の課題を大きく解決したのが、定温搬送装置「TEXY-ONE」である。

輸液温度管理の基本概念

TEXY-ONEが担う3つの輸液温度管理

TEXY-ONEは、プレホスピタルにおける輸液の加温、冷却、適切な保存温度の維持という3つの温度管理ニーズに対応する。輸液を体温程度に温めたい場合、熱中症治療などを想定して冷却したい場合、また救急車内の高温・低温環境による保存温度の逸脱を避けたい場合に、0～40℃の範囲で温度を設定・管理できる。

TEXY-ONEによる救急車内での温度管理

一般的な救急車内環境において、庫内に収容された乳酸リンゲル液等を、設定温度（0～40℃、1℃単位）で安定的に保温・管理することができる。TEXY-ONEはAC100Vで稼働し、電源が途絶えても、内蔵バッテリーにより約8時間稼働する。

さらに、内蔵温度ロガーとメモリーにより、庫内温度と周囲温度を記録・保存することができる。これにより、輸液がどのような温度環境で管理されていたかを事後にも確認することができる［2］。

救急現場におけるTEXY-ONEのアドバンテージ

専用の加温用輸液ルートが不要

一般的な輸液ルートをそのまま使用できるため、ランニングコストを大幅に抑えることができる。また、専用ルートの在庫管理が不要で、災害時など複数の医療チームが連携する場合でも、各チームが通常使用している資器材をそのまま使用できる。

投与流量に左右されない温度管理

輸液バッグそのものをあらかじめ設定温度で保温・管理するため、輸液の温度は投与時の流量に左右されない。

プレホスピタルケアにおける意義

「適切なデバイスがない」という時代は終わった。 TEXY-ONEの登場により、JATECが求める加温輸液を、JPTEC（プレホスピタルケア）の段階から実現するための環境はすでに整っている。

TEXY-ONEの普及により、これまで病院内で行われてきた輸液の温度管理をプレホスピタルケアへも拡大できる。これにより、JPTECからJATECへとつながる外傷診療のリレーが、より強固なものになることが期待される。

製品情報・主要仕様

TEXY-ONEは、株式会社テックスイージーが開発・製造し、株式会社スギヤマゲンを通じて展開されている定温搬送装置であり、救急車内をはじめとするプレホスピタル環境においても、活用されはじめている。

製品名

TEXY-ONE

装置種別

定温搬送装置

設定温度範囲

0～40℃

温度設定

1℃単位

電源

AC100V

バッテリー稼働

約8時間

記録機能

庫内温度および周囲温度を記録・保存

開発・製造

株式会社テックスイージー

展開

株式会社スギヤマゲン

執筆・監修

大河原 治平（救急救命士）
株式会社近代消防 スーパーアドバイザー／研修講師
Support Book研究会 代表
日本臨床救急医学会 評議員

Background

In severe trauma care, preventing the “lethal triad” of hypothermia, coagulopathy, and metabolic acidosis is a major priority. JATEC (Japan Advanced Trauma Evaluation and Care) calls for administration of lactated Ringer’s solution or similar fluids warmed to 39°C in patients with shock [1]. In conventional prehospital care (JPTEC), however, the lack of equipment capable of safely and reliably warming and maintaining IV fluids in the demanding ambulance environment has been a barrier to standardizing prehospital warmed fluid administration.

TEXY-ONE, a constant-temperature transport device, substantially addresses this former difficulty of temperature management in a mobile environment.

Core Concept of IV Fluid Temperature Management

Three IV Fluid Temperature Management Needs Addressed by TEXY-ONE

TEXY-ONE addresses three prehospital IV fluid temperature management needs: warming, cooling, and maintaining an appropriate storage temperature. It can be set from 0 to 40°C when fluids need to be warmed to approximately body temperature, cooled for situations such as heat-illness treatment, or protected from storage-temperature deviations caused by hot or cold ambulance environments.

Temperature Management in the Ambulance

Under typical ambulance conditions, TEXY-ONE can maintain lactated Ringer’s solution and similar fluids stored inside the chamber at a preset temperature from 0 to 40°C in 1°C increments. It operates on AC 100 V and, if external power is interrupted, can continue operating on its internal battery for approximately eight hours.

Its built-in temperature logger and memory record and store both chamber and ambient temperatures. This allows the temperature environment in which the fluids were managed to be reviewed afterward [2].

Advantages of TEXY-ONE in Emergency Care

No Dedicated Warming IV Set Required

Standard IV administration sets can be used, substantially reducing running costs. Dedicated warming-set inventory is unnecessary, and during disasters or multi-team operations, each medical team can continue using its usual equipment.

Temperature Management Independent of Administration Flow Rate

Because the IV fluid bag itself is maintained at the preset temperature before administration, temperature management of the fluid is not dependent on the infusion flow rate.

Significance for Prehospital Care

The era in which “no suitable device exists” is over. With TEXY-ONE, the infrastructure now exists to implement, beginning in the JPTEC prehospital phase, the warmed IV fluid administration required by JATEC.

Wider use of TEXY-ONE can extend IV fluid temperature management, traditionally performed in hospitals, into prehospital care. This can strengthen the continuity of trauma care from JPTEC to JATEC.

Product Information and Key Specifications

TEXY-ONE is a constant-temperature transport device developed and manufactured by TEXEG Co., Ltd. and distributed through SUGIYAMA-GEN Co., Ltd. It is also beginning to be used in prehospital environments, including ambulances.

Product

TEXY-ONE

Device type

Constant-temperature transport device

Temperature setting range

0–40°C

Temperature increment

1°C

Power supply

AC 100 V

Battery operation

Approximately 8 hours

Logging

Records and stores chamber and ambient temperatures

Developer / manufacturer

TEXEG Co., Ltd.

Distribution

SUGIYAMA-GEN Co., Ltd.

Written and Supervised by

Jihei Okawara (Emergency Life-Saving Technician)
Super Advisor / Training Instructor, Kindai Shobo Co., Ltd.
Representative, Support Book Study Group
Councilor, Japanese Society for Emergency Medicine